看了这位中医研讨生的心里独白,你还有理由不背经典吗
2023-12-27 05:56:09
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[摘要]
和恩师臧云彩教师结缘，是因为恩师在河南中医学院的一次讲座，其时听完讲座今后，真的是热血欢娱，第二天，便带上笔记本找到了恩师的诊室，厚颜无耻的初步跟着学习。 初到恩师诊室时，在中医上我像一个刚入学的大学生，对啥都充溢...
和恩师臧云彩教师结缘，是因为恩师在河南中医学院的一次讲座，其时听完讲座今后，真的是热血欢娱，第二天，便带上笔记本找到了恩师的诊室，厚颜无耻的初步跟着学习。
初到恩师诊室时，在中医上我像一个刚入学的大学生，对啥都充溢了猎奇，老是在恩师看病的空位提出这样那样的疑问，面临我的发问，恩师答复说：你如今啥都不要问，问了我也不会给你讲，假定想要跟着我学习，回去先把《伤寒论》背会，背完了，回来有啥不理解的再说！
所以回去背，背了两天，真实背不下去，不死心，再次找到恩师，厚着脸皮问：教师，那个……这个书真实是不流通难明，我都不理解啥意思，背起来太困难了！能不能先讲讲书里说的啥意思？或许举荐点啥注解的书先看看？
恩师仍是正本的话：如今不会给你讲，也不要看注解！背完再说！
在今后学习的时刻里，我不止一次的听到来学习的学弟、学妹们问起这句话：教师，我都不理解这儿面讲的啥意思，怎么背啊？恩师的答复简略而有力：背完再说！
看来恩师是吃了秤砣铁了心了！那好，背！背就背！有啥了不起！
我和许多师兄弟、师兄妹一同，初步了苦楚而困难的背诵《伤寒论》的征程，医学院校不一样于一般的大学有许多空教室可以使用，医学类的大学每天的课程都是排的满满的，没有空教室可以使用，咱们那时分在老校区，教室更是少的不幸，没有当地可去，只需学校的百草园可以作为咱们背书的场所，这个名字听起来是不是很夸姣？是不是脑际里会闪现出鲁迅先生《从百草园到三味书屋》里边那段描绘：
园子里种的啥草药早现已没有了形象，有形象的只是那些读书累了可认为咱们弥补点养分的果树，比方这些枣树：
平日的百草园正本是恬静的，却因为咱们这些分布在百草园各个角落诵读《伤寒论》的身影，平添了几分热烈，那个夏天，恩师不坐诊的时分，咱们几乎都是在百草园里度过，早晨初升的向阳把咱们一群人的影子长长的投射在百草园的草药上，日头逐渐的毒辣，那影子也逐渐的变短，一向短到快要被咱们自个踩在脚下的时分，百草园里便真实是热的呆不下去了，咱们衬衣也根柢被汗水湿透了，所以转战到接近百草园的一座教育楼里，尽管是教育楼，可是空教室是不必想的，只能在楼梯上垫上一张报纸。
这就是早年咱们坐过的当地，如今现已改建成了三附院的病房楼，咱们就在这儿持续背书，身边人来人往，但都与咱们无关，咱们单独沉溺在经典的世界里，就像朱自清说的：但热烈是他们的，我啥都没有......
背！背！背！只是张狂的背！
从夏天到冬天，百草园里逐渐的变冷，直到冷的没办法待下去了，咱们转移阵地，来到中医学院三附院的候诊大厅里，就是这个当地：
一初步的时分医院的保安老是赶咱们走，逐渐的可以也被咱们的执着所感动，默许了咱们在那里背书，晚上的时分只需他们不下班，那里就会为咱们亮起一盏灯……
在这儿，咱们早年流下那么多的汗水，这些当地陪同咱们度过了最艰苦的年月，也留下了咱们最夸姣的回想，如今故地重游，竟然满满的都是怀念和感动，怀念那些尽力斗争的韶光，也被那时分挥洒汗水的自个所感动……
我亲爱的学弟、学妹们，或许此时的你们也正在这段艰苦的韶光里尽力着，斗争着。那么，珍惜这段韶光吧，信赖师兄、将来的你们，必定会感谢和怀念这段年月的！
在这绵长的背诵进程中，咱们的部队也在逐渐的减缩，许多同学背了一段时刻今后，坚持不下来，转到了其他教师那里学习，不断的有新同学参加进来，也有老同学脱离，最终，咱们那批人里边，坚持下来的只剩下了寥寥的几自个，李宁宁，库喜龙，张林林，杨伟超，郭小乐，刘道新，在这段一同背书的韶光里，咱们树立起了亲如兄弟姐妹般的豪情，和老婆宁宁就是在这儿相识、相知，并究竟步入了婚姻的殿堂。
又到了第二年的夏天，经过了近一年的背诵，咱们根柢将《伤寒论》、《金匮要略》等经典作品全本一字不落的背诵了下来，那天晚上漫步到了图书馆，想着近一年来一向是背书背书背书，也该亮点啥书，协助自个了解了解自个究竟背的啥了吧？
所以找到了一本宋代朱肱作品的《类证活人书》，坐在图书馆的角落，初步翻阅起来这本书，看着看着，感触整个身心似乎复苏了，活泼了，心里越来越激动！
有一个声响逐渐的大了起来，总算抑制不住激动的叫了出来：这个小妹我曾见过的！啊不不不，太激动说错了！这些常识我早年见过的！！！
是的，我越来越必定，书中所讲的大有些常识我都很了解，我记不起来是啥时分掌控的，但我深信我的确是掌控的，或许说那些东西正本就是这个道理，有啥可讲的呢？可是一年多以来我一向的在背《伤寒论》原文，我深信我没看过啥注解，那怎么会晓得呢？思考了一会儿，恍然大悟！正本这些常识都是我在平常一遍又一遍的背诵中理解的！
古人说：书读百遍，其义自见！古人诚不我欺也！
一晚上我都浸沉在那种无量的高兴中，根柢没心思看书了！第二天一大早就跑到恩师的门诊上给恩师做思维陈述，恩师嘴角挂着一贯的自傲又如同有着几分欣喜的浅笑，静静听我振奋地叙说，待我陈述完恬静下来了，恩师才面临咱们几个师兄弟，慢慢的讲到：
有些时分，咱们所开处方与恩师定见不一样，咱们也会据理力求，不是因为咱们不尊敬自个的教师，而是因为关于经典重复的背诵赋予了咱们无比健壮的决心！咱们心里深处愈加信赖仲景祖师爷告诉咱们的真理！
就如亚里士多德所讲：我爱我师，我更爱真理！
面临咱们几个竟敢“忤逆尊上”的学徒，恩师不但没有责怪过，反而会提出赞誉，甚至有时分恩师会扔掉自个的定见而改用咱们所出的处方，其时不免有几分年少轻狂的满足，却从没想过恩师此举不和，是对咱们极大的鼓舞和忘我包容的胸襟！
跟师学习的进程中，也的确如恩师所说，他历来不会给咱们讲啥方对啥病作用好，一向偏重的是辨证！辨证！辨证！
还记住有一次，恩师医治空闲时，俄然问咱们：你们说假定一自个头发很油腻，是哪儿的疑问？大约如何医治？
众位师兄弟议论纷纷，有说阳虚湿盛的，有说肝血缺乏的，有说湿热内阻的，看恩师对一切的答案都是摇头否定，咱们真实黔驴之技了，只得老厚道实的答复：那就不晓得了……
恩师这时才开口：不晓得就对了！你们见到患者了吗？你们根据啥辨证的？
哦！咱们几自个此时才恍然大悟：恩师是用这样的办法偏重咱们的辨证思维啊！
一初步的背诵进程中，咱们也会多多极少的触摸到一些身边的亲属、兄弟或同学等患者，本着一种初生牛犊不怕虎的精力，也时不时开出几张懵懂的处方，或许是祖师爷的眷顾，竟也时有幸中。
记住那时分老家一个眼肌型重症肌无力的患者求诊于我，其时上眼睑下垂，双眼现已快要睁不开了，具体问诊之后发现患者尚有平素喜汗出，肩背强困等表现，登时脑际里就闪现出“太阳病，项背强几几，反汗出恶风”的条文，所以给患者开了三副桂枝加葛根汤的小方，寥寥几味药下去，患者双眼竟然奇迹般的张开了！
还有一次，一位四十来岁的女患者，高烧半月不愈，打针输液都未见寸功，后到我家求诊，问询之后发现患者发烧的一起还伴有不时吐逆，这不就是《伤寒论》中所说的“呕而发热”吗？小柴胡汤原方来上三副！
患者看完就没有消息了，一向到几个月今后，她的
儿子再次找我看病时问询才晓得，三服药服完吐逆和发烧皆愈！
这些医案关于初涉临床的我，心中的激动之情可想而知！我晓得这得益于自个平素所下的背诵功夫，可是这已暇幸中，而且也是机械的对着条文在看病，太多时分，患者是不会按着条文去患病的，患者来了咱们问：你出汗吗？正常！你口苦吗？没有！厌烦吗？没有……
六经提纲快问完了，仍是没问出来个端倪，这个时分就不免手心冒汗心中惴惴了，所以请教恩师，恩师答复仍是简略有力：持续背！
因为之前尝到了背诵的甜头，所以这次关于恩师的需求不再置疑了，跟师之余，也愈加吃苦的重复背诵，背诵累了，就静静的读原文，恩师需求咱们只是用心去读，而不是故意的去思考这个条文是啥意思。
就在这些诵肚隳进程中，逐渐的就有了一些奇特的领会，当读到某些条文的时分，俄然之间就会福诚意灵，理解了仲景想要告诉咱们的条文不和的东西，那一条条看似单调无味的条文，似乎就活了起来，变得立体而形象了。
比方读到“太阳病，下之后，其气上冲者，可予桂枝汤”，脑际中似乎就呈现了一个立体而通明的人，其间的阴阳正邪二气在其体内作业着，交兵着，误用下法之后，邪气欲入里，而其正气则奋起抵挡，所谓的“其气上冲者”不正是正气上冲以抗邪的体现吗？
也有的时分，读到一个条文，比方：“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之”，就似乎跟跟着仲景祖师爷出诊看病，患者发热，卧于床榻之上，盖一床厚厚的被子，咱们开门而进，带起一股小风，患者则急速拉下被子紧紧的蜷卧在被中，为了减轻头痛，在头上搭着一块儿白色的热毛巾，尽管怕风，但身上还一向轻轻汗出，仲景祖师爷查色按脉之后，自傲的开了一剂桂枝汤，患者服用之后，公然汗出热退！
许多的时分，读一个个的条文，就如同在跟跟着仲景祖师爷学习，有时分是看他老人家精准的辨证，覆杯而愈的作用；有时分是听他老人家悠扬的叙说阴阳的转化、气机的运转、六经的改动，背诵到此时，似乎俄然之间就进入到了经典的一个全新的世界里！这个世界里的每一个字都是有生命的，其不和都包含着无量的医理和才智！
这些奇特的收成，逐渐的让咱们在临床中不再拘泥于条文所表达的书面意思，而是更多的去试着根究疾病的阴阳和病机，例如仲?担荷僖醪。吕淄ㄌ乐髦∩妒巧僖醪。俊吧僖踔。鑫⑾福乱病保?br>
这是一个别质虚寒之人，复感外寒，寒气直迫入里而致使的下利，故以附子、干姜直温其阳，而佐以葱白通阳散寒逆流挽舟。有人会问这个疾病为啥不必麻附辛呢？
假定咱们经典背诵的满足熟练的话就会晓得，仲景在给出了咱们麻附辛的条文之后紧跟而来的就是麻附草，已然有了麻附辛为啥还要再来一个麻附草呢？
答案很简略，因为患者的阳气虚弱程度有轻重，故而医治用药上亦有偏重，而三者相较，白通汤之阳气虚弱为最重，故而连麻黄都未曾用，恐其复耗阳气，而代之以葱白解表！
前后比照理解了这些道理，白通汤的使用就不捆绑于下利一证了。例如我家外甥女为素体阳虚之人，每患咳嗽我多以白通汤治之，常有药入腹而咳嗽立止之功！
我自己自小也是畏寒肢冷体弱多病，在2012年冬地利双手冻疮陈腐不愈，后用白通汤治之，一昼夜之间双手陈腐之冻疮便悉数结痂，师妹张林林在校时刻亦曾以麻黄附子甘草汤为一学妹医治脸部冻疮，亦在三两剂之间康复，世人多以当归四逆治冻疮，多久用而难以见功，实不知法外有法、方外有方也！
这悉数欢欣的体悟，在没有熟练背诵之前是绝无仅有的，我想这或许就是恩师所说的只需熟练的背诵原文，才有可以去真实的了解仲景祖师爷想要传递给咱们的意思吧！
其实，那些中医学的“九阴真经”都藏在经典的言外之意，然非诚笃至信至勤之人而不能悟也。
我在2012年年末离别恩师，回到家乡南阳，兴办国医堂中医门诊，初步了自个独立行医的进程。都说初上临床的小大夫，多半都是战战兢兢如履薄冰的，我能逃过此劫，着实要谢谢恩师的强逼和那段艰苦的年月， 我打下了坚实的功底。
小中医初涉临床，开始的患者多半都是周围你了解的亲人兄弟抱着试试看的心态找你开上一两副药，这些时分尽管也有几分忐忑，但心中多少仍是有几分底气的，当然了，这几分底气里，可以也有初生牛犊不怕虎的年少轻狂。
后来听一位经方长辈讲过，他说许多搞经便利是会有这样的感触，一个患者到了你面前，你看完之后开出处方，这个方剂可以抵达啥样的作用，你心中是会有掌控的！
临床中也的确常有这样的感触，我后来逐渐的思索，为啥会有这样的感触，跟着对《伤寒论》更深化的诵读，答案也逐渐的闪现了出来，其实仲景先师在《伤寒杂病论》序文中就提出：虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣！
这句话翻译过来的意思就是说：读我这部书，尽管不能让你治好一切的病，但至少可以让你晓得这些疾病的源头，临床中好好的运用，必定可以让你事半功倍！
由此咱们也不丑陋出，仲景先师关于他的这部作品，是有着足够的自傲的！这或许就是咱们临床中可以做到心中稀有的缘由，因为咱们关于这部作品现已纯熟于胸，尽管还远远达不到挥洒自若的境地，但至少经过学习背诵这部经典，咱们晓得了六经的传变，并逐步触摸到了疾病传遍的规则。
早年有一个哮喘的患者找我医治，评脉之后发现他是个沉紧而滑的脉象，舌苔白厚而腻，我问他喘多久了？他说三年了，我说你生病前有没有伤风咳嗽？他说有！我又问是不是输液了？他说是！我持续讲：你输液今后是不是空咴轻点了可是感触有点胸闷？然后逐渐的呼吸不顺畅最终越来越重就变成如今的姿势了？他惊奇的看着我说：娃子啊！你咋像看着我生病的呢？你这评脉也太神了吧？！！！
小火伴们该说：留心了啊！这大忽悠不卖拐初步卖药了啊！哈哈！
这个还真不是忽悠！道理其实很简略：脉紧，阐明他最初步是受寒所造成的，脉沉紧，阐明寒气入里了，好好的一个表证，怎么会入里呢？从医治办法上来讲，风寒伤风是要辛温宣告的，只需用了寒凉的药或许下法，才会致使寒邪入里；咱们再来看舌苔，舌苔白厚而腻，这是寒湿内蕴的体现，也就是除了寒邪又多了一个湿邪，那啥医治既属寒凉又会助湿？输液必定是不二选择！
伤风输液，用的最多的就是抗生素、双黄连、清开灵之类，这些药在中医领域内多归于寒凉性质的药物，关于风热伤风还好，但关于一个风寒伤风的患者，输这些药无异于服毒！
冰凉的糖盐水，再加上寒凉的药物，直接把风寒邪气压入体内，咳嗽减轻，不是病好转了，而是因为寒湿入里，致使肺的宣发肃降功用异常愈加的严峻，致使于呼吸都初步不畅了，因为寒湿长时刻得不到驱除，所以患者体现越来越重越来越重，最终就变成了哮喘！啥是见病知源？这就是见病知源！
那么晓得了他的病源，医治起来就很简略了，外散风寒，内化痰饮，略微有点经典功底的小火伴们估量都会抢答了：小青龙汤！
恭喜你答对了！这个患者吃了三副小青龙汤，三年的哮喘就此奇迹般的好了！当然了，不是一切哮喘都是这么好治的，也不是一切的哮喘都是用这个方剂去治的，仍是要四诊合参辨证医治，此处添加字幕特别提示：专业扮演，切勿仿照！
这只是简略的举一个比方，假定你也想要这种悉数尽在掌控般的感触，很简略：背经典吧！
经过周围的亲友老友逐渐的“以身试法”，发现我这个小大夫的“法”还算可靠，所以就会逐渐的举荐他们周围的一些人过来看。大大都年青中医初上临床，患者的打开大约都是这么一个进程，跟着患者逐渐的增多，关于经典的诵读和学习也逐渐的松懈了，一方面是逐步增多的患者，另一方面是学习的松懈，一增一减之间，缺陷就逐渐的露出了出来，我发现临床时思路逐渐的初步短少，甚至有时分会有黔驴之技之感，不得已只好套用早年的经历，唐塞开方，成果可想而知！
面临患者景仰而来充溢期望的目光和医治无效后绝望而归的背影，我充溢了内疚。
痛定思痛，我初步重拾经典，门诊不忙的时分，我会翻开《伤寒论》读上几段或许背上几段，因为这些都是纯熟于胸的东西，所以掉以轻心的读背，感触并没有太大的收成，可是也坚持了下来，心中想着权当我这是念念经为患者祈祈福吧！
但就在这些掉以轻心的读背中，我发现临床的构思竟然又奇迹般的回来了！而且那种构思不一样于传统意义上的脉证合参的辨证论治，或许说它来历于这种辨证论治，但又高于这种辨证论治，那是一种面临患者之时，关于患者的精力情色、言谈行为的全体掌控，是遽然间的福诚意灵，那时分隔出的处方，假定是一般的大夫看了会觉得匪夷所思，甚至过段时刻自个看了也会觉得不凶咴思议，但一般这个时分隔出的处方却有着奇特的作用！致使于自个都置疑其时是不是医圣附体了？
记住早年医治过一个卵巢囊肿的患者，囊肿大约4×5cm巨细，其时开了三副药，然后患者就没消息了。过了几个月再次来看其他病时我想起来了，所以趁便问了一下她的卵巢囊肿怎么样了？患者说吃了三副药真实是嫌中药费事，预备去做手术，成果到医院一查，卵巢囊肿不见了！
然后我找出患者几个月前的处方，开的竟然是甘草泻心汤！为啥开这个方？从其时的病况记载以及舌脉记载上真实是不能了解，但患者的确是好了！好吧，那就当我其时被医圣附体了吧……
这种情况呈现的次数多了，我就试着去揣摩为啥会有这样的奇特作用，想的多了，逐渐的就理解了：
其实，哪里有啥医圣附体的情况，这些奇特的作用只是咱们被医圣“洗脑”的成果而已！当咱们在心中把经典放在了一个崇高的方位的时分，咱们便对它发生了开始的崇奉。
而在咱们被教师逼着去背诵经典的时分，就是一个被经典苦楚“洗脑”的进程，当咱们熟练背诵之后，咱们的辨证思维也根柢被经典“洗脑”结束，但这种结束已暇一个初步的结束，当咱们关于经典学?尚傅氖狈郑庵帧跋茨浴钡淖饔靡不崴嬷趸粤俅仓芯突嶂鸩降牧Σ淮有模痹勖侵厥熬洌偃ヒ槐橐槐樗卸倾慕蹋褪窃勖堑谋嬷に嘉诒痪湟淮斡忠淮吻炕跋茨浴钡慕獭?br>
当咱们放空自个，凝思静气的面临患者的时分，经典的辨证思维便会在咱们早已被潜移默化洗过的大脑中重现，那一片刻间的福诚意灵，其实不过是咱们片刻间捕捉到的医圣的辨证思维而已，所以咱们开出了那张匪夷所思的处方，或许说，是医圣的辨证思维凭仗于咱们开出了那张匪夷所思但又作用特别的处方，从这个意义上，说咱们是被医圣附体也未尝不可以！
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